Tiede

Pohjoismainen teemaHammasbiofilmit karieksen,­ ientulehduksen ja ­parodontiitin yhteydessä

24.1.2025Daniel Belstrøm, Julia Davies, Hilkka Pernu, Asbjørn Jokstad, Sebastian Schlafer

Katsaus on tuoreeseen tietoon perustuva yhteenveto terveen suun mikrobiomista ja suun biofilmeistä karieksen, ientulehduksen ja parodontiitin osalta. Lisäksi katsauksessa tähdennetään isännän osuutta suusairauksien kehittymisessä.

Suunterveyttä ylläpidetään suun mikrobiomin ja isännän välisen symbioottisen suhteen avulla. Suun ekosysteemin häiriötekijät, kuten toistuva sokeripitoisten ruokien nauttiminen tai riittämätön omahoito, voivat kuitenkin muuttaa ekologisia olosuhteita, mikä aiheuttaa suun mikrobiston paikallisia koostumusmuutoksia ja voi johtaa sairauksiin, kuten kariekseen, ientulehdukseen ja parodontiittiin.

Viimeaikaiset havainnot viittaavat siihen, että yksilön taipumus sairastua ientulehdukseen tai parodontiittiin ei johdu pelkästään biofilmin määrästä, eikä oletettujen patogeenien runsaudesta. Kliinisesti todetun ientulehduksen ja parodontiitin kehittymiseen vaikuttavat pikemminkin isännän tulehdusvaste suun biofilmiä ja siihen liittyviä virulenssitekijöitä kohtaan. Karies johtuu happoa tuottavien ja happoa sietävien bakteerilajien asteittaisesta yleistymisestä suun mikrobistossa. Hammasbiofilmien solunulkoinen polymeerimatriksi edistää matalan pH:n ylläpitoa hampaan pinnalla ja on siten olennainen virulenssia määräävä tekijä kariogeenisissä biofilmeissä.

 

Kirjoittajat:

Daniel Belstrøm 1
Julia Davies 2
Hilkka Pernu 3
Asbjørn Jokstad 4
Sebastian Schlafer 5

1 Professor, dr. odont., PhD, DDS, Section for Clinical Oral Microbiology, Department of Odontology, University of Copenhagen, Denmark
2 Professor, Section for Oral Biology and Pathology, Faculty of Odontology, Malmo University, Sweden
3 Vieraileva tutkija, kliinisen hammashoidon erikoishammaslääkäri, parodontologi, Väestöterveyden tutkimusyksikkö, Oulun yliopisto. Medical Research Center Oulu, Oulun yliopistollinen sairaala, Suomi
4 Professor, DDS, Dr. odont., Faculty of Health Sciences, UiT, The Arctic University of Norway, Tromsø, Norway
5 Professor, Dr., Section for Oral Ecology, Cariology, Department of Dentistry and Oral Health, Aarhus University, Denmark

 

What does dental biofilm look like in caries, gingivitis, and periodontitis? When does the biofilm become pathogenic?

The present review summarizes the contemporary knowledge on the healthy oral microbiome and on oral biofilms in caries, gingivitis and periodontitis. In addition, the influence of the human host on the development of oral disease is highlighted.

Oral health is maintained through a symbiotic relationship between the oral microbiome and the human host. Perturbations in the oral ecosystem, however, such as the frequent intake of dietary sugars or insufficient oral hygiene, may change the ecological conditions, induce local compositional changes of the oral microbiota and lead to diseases such as dental caries, gingivitis, and periodontitis.

Recent findings suggest that an individual’s disposition for the development of gingivitis and/or periodontitis is not a sole consequence of the mere amount of biofilm, nor of the abundance of specific putative pathogens. Rather, different clinically observed trajectories to gingivitis and periodontitis are influenced by the inflammatory response of the host to dental biofilm and associated virulence factors. Dental caries is caused by a gradual shift of the oral microbiota towards acid-producing and acid-tolerance species. Importantly, the extracellular polymeric matrix of dental biofilms contributes to the preservation of low pH and is, thus, an essential determinant of virulence in cariogenic biofilms.

 

Suom Hammaslääkäril 2025; 1: 30–33.
Kirjoitukset julkaistaan kokonaisuudessaan digilehdessä noin kuukauden kuluttua ensijulkaisusta.

Lue myös
Etsitkö näitä?