Monitekijäinen erosiivinen kuluminen on hyvin yleistä aikuisilla. Acta Odontologica Scandinavica -lehdessä julkaistu suomalaistutkimus osoitti, että erilaiset taustatekijät vaikuttavat erosiiviseen kulumiseen hampaiston eri osissa ja eri hampaiden pinnoilla.
Poikkileikkaustutkimuksessa selvitettiin ensimmäistä kertaa laajemmin erosiivisen kulumiseen esiintyvyyttä hampaiston eri osissa ja pinnoilla sekä erilaisten riskitekijöiden yhteyttä tietyn pinnan erosiiviseen kulumiseen. Aineisto koottiin kyselylomakkeella ja 176 potilaan kliinisellä tutkimuksella. Vastaajilta kysyttiin heidän sukupuoltaan, ikäänsä sekä juoma- ja ruokailutottumuksiaan. Erosiivisen kulumisen esiintyminen kunkin hampaan oraali-, okklusaali- ja bukkaalipinnoilla kirjattiin käyttäen basic erosive wear examination (BEWE) -indeksiä.
– Hampaiden erosiivista kulumista on totuttu tarkastelemaan koko hampaiston osalta tai sekstantteittain. Diagnostinen tarkkuus lisääntyy, kun eroosiovaurion pinta määritellään tarkemmin ja voidaan yhdistää altistavaan tekijään, sanoo väitöskirjatutkija, johtava hammaslääkäri Hanna Kangasmaa.
Tutkimuksen mukaan lähes jokaiselta tutkitulta löytyi merkkejä erosiivisesta kulumisesta. Vaikea-asteista kulumista esiintyi neljäsosalla tutkituista, hieman useammin miehillä kuin naisilla. Hampaiden harjaustottumuksissa, oksentelussa tai hampaiden herkkyydessä ei ollut eroja ikäryhmien tai sukupuolten välillä.
Erosiivista kulumista esiintyi yleisimmin etuhampaiden okklusaalipinnoilla. Happamien juomien käytön kesto sekä happamien ruokien käytön kesto ja tiheys olivat tilastollisesti merkitsevästi yhteydessä erosiiviseen kulumiseen. Pitkäaikainen eroosiojuomien käyttö oli yhteydessä eroosioon yläleuan okklusaalipinnoilla, kun taas happamien ruokien käyttö oli yhteydessä kulumiseen ylä- ja alaleuan bukkaalipinnoilla. Lisäksi happamien ruokien kulutusmäärä oli yhteydessä kulumiseen yläleuan oraalipinnoilla. Esimerkiksi maustetun kivennäisveden ja marjojen nauttimisen kesto sekä mehujen kulutuksen tiheys olivat merkitsevästi yhteydessä eroosiiviseen kulumiseen yläleuan okklusaalipinnoilla.
Erosiivista kulumista arvioitaessa on otettava huomioon happamien ruokien ja juomien kulutuksen tiheys, kesto ja määrä. Kangasmaan mukaan uusi tieto voi helpottaa hammaslääkärin kliinistä arviota, ehkäiseviä toimenpiteitä sekä erosiivisen kulumisen hoitoa.
– Tutkimuksen tuoma uusi tieto voi auttaa kliinikoita yhdistämään tietyn vauriokuvan tiettyyn altistukseen. Jos eroosio kohdentuu tiettyihin pintoihin, voidaan tehdä esimerkiksi kohdennetumpia anamnestisiä kysymyksiä. Kun pintakohtaisia riskitekijöitä tunnetaan paremmin, voidaan seurata pintakohtaisesti ja myös sitä, kohdistuuko interventio oikeaan riskitekijään.
Lähde: Kangasmaa H, Alaraudanjoki V, Puhakka L, Tanner T, Vähänikkilä H, Anttonen V, Lussi A, Saarnio J, Laitala ML. Erosive tooth wear and its associated factors by tooth surfaces among a group of Finnish adults: a pilot study. Acta Odontol Scand 2026 Apr 30; 85: 219–228. doi: 10.2340/aos.v85.45781.