Kesälomien kynnyksellä Hammaslääkäriliittoon saapui kaksi lausuntopyyntöä. Toinen koski niin sanotun perusterveydenhuollon hoitotakuun pidentämistä ja toinen julkisen sektorin asiakasmaksujen korottamista. Julkisen sektorin puolestapuhujalle esitykset olivat märkä rätti vasten kasvoja.
Hoitotakuuta ehdotetaan pidennettävän takaisin kuuteen kuukauteen yli 23-vuotiaiden osalta. Esitys sisältää myös pidennyksiä muihin hoitoon pääsyn määräaikoihin. Asiakasmaksujen korotukset ovat merkittävät. Perusterveydenhuollon enimmäismaksuja esitetään korotettavaksi 22,5 prosenttia ja erikoissairaanhoidon jopa
45 prosenttia.
Hammaslääkäriliitossa on tapana, että pyydämme lainsäädäntöuudistuksiin kommentteja luottamushenkilöiltä ennen liiton kannanottojen linjaamista. Kesäisen lukupaketin saivat sähköpostilla useat Hammaslääkäriliiton valiokuntien jäsenet sekä liiton hallitus ja toimiston asiantuntijat. Kesälaitumella moni luottamushenkilö olikin käyttänyt aikaansa esitettyihin muutoksiin perehtymiseen, ja sähköpostissani odotti elokuun alussa runsaasti kommentteja.
Me kaikki ymmärrämme julkisen talouden haasteellisen tilanteen, mutta nyt esitetyt muutokset kohdistuvat etenkin pienituloisiin ja heikoimmassa asemassa oleviin ja rapauttavat näin hyvinvointiyhteiskuntamme periaatteita. Perusterveydenhuollossa suun terveydenhuollon asiakasmaksut ovat jo tälläkin hetkellä huomattavan suuria. Tutkimusten perusteella suun sairaudet ovat yleisimpiä alemmissa tuloluokissa, ja nyt esitetty asiakasmaksujen korotus lisää eriarvoisuutta entisestään. Tätä pohtivat myös luottamushenkilöt kommenteissaan: ”Köyhimmät ja sairaimmat maksavat hyvinvointialueen kassavajetta.” ”Huoleni kohdistuu erityisesti sosioekonomisesti huono-osaisimpiin, joilla on usein hyvin suuri hoidon tarve.”
Hoitotakuun osalta työpaine voi hetkellisesti tuntua helpottavan, kun hoitoon pääsy pitenee, mutta samat potilaat on kuitenkin jossakin vaiheessa hoidettava. Tiukasta taloustilanteesta huolimatta hyvinvointialueet ovat tehneet myönnetyllä rahoituksella paljon hyvää kehittämistyötä hoitoon pääsyn parantamiseksi. Hoitotakuun pidentämisen ja asiakasmaksujen korotuksen vuoksi hyvinvointialueiden rahoitusta tullaan leikkaamaan.
Tässä hyvinvointialueuudistuksen vaiheessa olisi tärkeää antaa hyvinvointialueille aikaa ja resursseja toimintatapojen yhtenäistämiseen ja kustannusvaikuttavien palvelujen kehittämiseen. Tempoileva lainsäädännön muuttaminen ja rahoituksen vähentäminen ei edesauta hyvinvointialueiden kehittämistoimintaa. Tätä viestiä tuli myös saamissani sähköposteissa:
”Politiikka on merkillistä! Soudetaan ja huovataan. Tällainen edestakaisin veivaaminen (hoitotakuu) ei ole missään määrin parasta toimintaa.” ”On harmillista, että hoitotakuuta lievennetään ennen kuin on saatu kunnolla dataa ja tietoa kiristyneen hoitotakuun pitkäaikaisvaikutuksista suhteessa hoidon jatkuvuuteen ja laatuun.” ”Hoitotakuun muutos tuntuu kyllä olevan askel taaksepäin.”
Nora Savanheimo
Hammaslääkäriliiton varatoiminnanjohtaja
- Jos haluat olla mukana vaikuttamassa liiton kannanottojen valmisteluun, hae mukaan valiokuntiin. Haku on loppuvuoden aikana.
- Hammaslääkäriliiton kannanotot ja lausunnot löytyvät liiton verkkosivuilta.