Sosiaali- ja terveysministeriö käynnisti syksyllä 2024 lainvalmistelun palveluvalikoiman periaatteista säätämiseksi. Tavoitteena on, että periaatteet jatkossa auttaisivat päättämään, mitkä palvelut kuuluvat julkiseen palveluvalikoimaan. Julkisin varoin rahoitettua palveluvalikoimaa ovat sekä julkisesti järjestetyt terveydenhuollon palvelut että ne yksityiset terveyspalvelut, joista saa sairausvakuutuskorvauksen – tuleva lainsäädäntö koskee siis merkittävällä tavalla suun terveydenhuoltoa.
Lainvalmistelun lähtökohtana on, että yhteiskunnan resurssit ovat rajalliset, joten ne tulisi kohdentaa siten, että ne tuottavat mahdollisimman paljon terveyttä ja hyvinvointia väestötasolla. Lisäksi valinnoissa pitää ottaa huomioon oikeudenmukaisuus, perusoikeudet ja yhdenvertaisuus. Tavoitteiden saavuttaminen edellyttää valintoja ja rajojen määrittelyä eli priorisointia.
Priorisointi on varmasti meille kaikille jo tuttua. Ammattilaiset ovat jo pitkään toivoneet yhteisiä pelisääntöjä. Nyt säädettävät kansalliset periaatteet on tarkoitus laatia siten, että niitä voidaan soveltaa ja hyödyntää sosiaali- ja terveydenhuollon ohjauksessa ja palvelujärjestelmässä eri tasoilla, myös yksittäisen asiakkaan ja potilaan hoidossa ja palveluissa. On kuitenkin todettava, että periaatteiden muotoutuminen konkreettisesti käytännön työtä tukeviksi vie vielä vuosia.
Lainvalmistelun tueksi sosiaali- ja terveysministeriö kutsui sidosryhmät mukaan kehittämiseen. Myös Hammaslääkäriliitto on osallistunut tähän työhön. Olemme alkuvuoden aikana keskustelleet annetun ennakkomateriaalin perusteella vilkkaasti sekä liiton hallituksessa että valiokunnissa. Ennakkomateriaalissa keskusteltaviksi toivottuja aiheita ovat olleet palveluvalikoimaan ehdotetut periaatteet, esimerkiksi ihmisarvon kunnioittaminen, tarveperiaate ja kustannusvaikuttavuus. Nopeasti ajatellen nämä ovat ehdottomasti kannatettavia periaatteita, mutta tarkemmin pohtien ne ovat hyvin monitahoisia. Sidosryhmätyöskentelyn kanssa samaan aikaan on ollut avoinna myös aiheesta kansalaisille suunnattu kysely.
https://stm.fi/sosiaalihuollon-ja-terveydenhuollon-palveluvalikoima
Nora Savanheimo
Hammaslääkäriliiton varatoiminnanjohtaja