Väestön ikääntyessä yhä useampi iäkäs elää laaja-alaisten hoivapalveluiden piirissä, ja arjen sujuminen rakentuu tuen varaan. Samalla myös suunterveys – ja sen ylläpito – on yhä harvemmin yksilön omassa hallinnassa.
Kun henkilö siirtyy ympärivuorokautisen hoivan piiriin, myös suun ylläpitohoitoon liittyvä vastuu siirtyy tulevaan hoivayksikköön. Kuinka varmistetaan, että päivittäinen suunhoito on toteutettavissa ja suuhygienia säilyy hyvänä sekä ehkäistään kuormittavia hammashoitotoimenpiteitä jatkossa?
Suunterveys osaksi hoivatyötä (STOH) -työryhmä toteuttaa sosiaali- ja terveysministeriön Terveydeksi-ohjelmaan kuuluvaa kehittämishanketta, jonka tavoitteena on vahvistaa suunterveyden asemaa osana hoivatyön arkea. Tavoitteen saavuttaminen edellyttää, että purentaelimistö saatetaan terveeseen ja toimintakykyiseen tilaan jo ennen hoivaan siirtymistä.
Suunterveys ei ole irrallinen osa hyvinvointia, vaan se vaikuttaa keskeisesti ravitsemukseen, yleisterveyteen, infektioriskiin ja elämänlaatuun – siksi sen tulisi olla kiinteä osa hoivaa alusta alkaen.
Biologisesti ikääntyminen tuo mukanaan muutoksia, jotka altistavat suunsairauksille. Yleissairaudet ja monilääkitys lisäävät riskejä entisestään. Hoivaympäristössä nämä tekijät korostuvat, sillä potilailla on usein jo hoivapäätöstä edeltävien vuosien aikana kertyneitä toimintakyky- ja kognitiohaasteita.
Suunterveys ei heikkene äkillisesti, vaan osana tätä laajempaa yleisterveydellistä kokonaisuutta, ja uhkaa herkästi jäädä huomaamatta. Vastuun hajautuessa usealle toimijalle näyttäytyy suunterveyden edistäminen enemmän periaatteena kuin konkreettisena toimintana.
STOH-työryhmä valmistelee suositusta suunterveyden ylläpitämisestä ja purentaelimistön toiminnan turvaamisesta hoivapäätöksen jälkeen. Suosituksen tavoitteena on turvata suunterveys, purentaelimistön toiminta ja elämänlaatu mahdollisimman pitkään osana kokonaisvaltaista hoivaa. Suositus julkaistaan syksyllä 2026.
Suosituksen keskiössä on suunterveyden ylläpitämiseen tähtäävä suunnitelma, jonka tavoitteena on varmistaa suunterveyden päivittäinen ylläpitohoito ja mahdollistaa sen toteuttaminen hoivaympäristössä. Suunnitelma laaditaan ympärivuorokautisen hoivapäätöksen vastaanoton yhteydessä suun kliinisen terveystutkimuksen pohjalta. Ajanvarauksesta suun terveystutkimukseen vastaa kotihoidon vastuuhenkilö tai lähiomainen.
Suun terveystutkimukseen perustuvien hoitotoimenpiteiden oikea-aikaisesta toteutuksesta sekä ylläpitohoidon suunnittelusta vastaa suun terveydenhuollon ammattilainen. Kliinisestä näkökulmasta haasteet suunterveyden ylläpitämisessä eivät rajoitu sairauksien hoitoon, vaan niiden varhaiseen tunnistamiseen ja ajoissa toteutettuihin hoitolinjamuutoksiin.
Tässä suugeriatristen tiimien merkitys suun terveydenhuollossa korostuu. Yleissairaudet, monilääkitys ja toimintakyvyn haasteet asettavat erityisvaatimuksia diagnostiikalle sekä hoidon suunnittelulle ja toteutukselle, joihin vastaaminen edellyttää moniammatillista, ennakoivaa ja kokonaisvaltaista otetta.
Eveliina Tuuliainen
HLT, EHL
Pohjois-Savon hyvinvointialue