Vuodenvaihde toi muutoksia Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) ylläpitämään suun terveydenhuollon toimenpideluokitukseen sekä sairausvakuutuksesta korvattaviin toimenpiteisiin ja korvaustaksoihin. Asiakasmaksut nousivat johtuen indeksikorotuksista. Perusterveydenhuollossa työskentelevien hammaslääkärien toimenpidepalkkiot muuttuivat 1.1.2026.
Teräskruunuille on pitkään toivottu kentältä omaa toimenpidekoodiaan toimenpideluokitukseen. Ryhmää SF Paikkaushoidot on päivitetty siten, että se sisältää jatkossa omana alaryhmänään myös teräskruunut. SF Paikkaushoidot ja teräskruunut -ryhmän ohjaustekstiä on myös tarkennettu. Teräskruunuille (SFF) on laadittu kaksi toimenpidekoodia (ks. alla) niiden vaativuuden mukaan. Uudet toimenpidekoodit tulivat voimaan 1.1.2026.
SF Paikkaushoidot ja teräskruunut
- SFA- ja SFB-ryhmien toimenpiteisiin sisältyy vanhan täytteen purkaminen, kaviteetin valmistus, eristyksen ja alustäytteen laittaminen, valmiin täytteen purentaan sovitus ja viimeistely. Paikkaushoidon toimenpiteet ovat hammaspintakohtaisia. Yhdessä hampaassa on näissä toimenpiteissä viisi hammaspintaa. Väliaikainen täyte sisältyy tarvittaessa toimenpiteeseen.
- Teräskruunut karieksen tai kehityshäiriön vuoksi vaurioituneisiin hampaisiin. Teräskruunut ovat hammaskohtaisia ja toimenpiteet sisältävät mahdolliset hammaskudokseen kohdistuvat valmistelutyöt ja purentaan sovittamisen. Toimenpiteen yhteydessä tehtävä pulpotomia kirjataan erikseen koodilla SGB00 Osittainen hammasytimen poisto.
SFF Teräskruunut
SFF10 Hampaan teräskruunu
- Uusi, 1.1.2026 voimaan tullut toimenpidekoodi
- Esimerkiksi HALL-tekniikalla, modifioidulla HALL-tekniikalla tai kevyillä hionnoilla valmistetut kruunut. HALL-tekniikassa kruunutus tehdään ilman hampaan hiontaa tai karieksen poistoa
- Vaativuusluokka: 6
SFF20 Hampaan teräskruunu, vaativa
- Uusi, 1.1.2026 voimaan tullut toimenpidekoodi
- Karioituneen, kehityshäiriöisen tai/ja mineralisaatiohäiriöisen hampaan kruunutus, runsaasti muokkausta vaativa kruunu
- Vaativuusluokka: 8
Uusia toimenpidekoodeja sekä tekstimuutoksia SCA Ehkäisevä suun terveydenhoito -alaryhmän toimenpidekoodeihin
SC Suun terveyden edistäminen -koodiryhmään on tulossa uusi koodi ja tekstimuutoksia SCA Ehkäisevä suun terveydenhoito -alaryhmään ja sen sisältämiin toimenpidekoodeihin. Uusi, 1.1.2026 voimaan tullut toimenpidekoodi on SCA05 Ehkäisevä suun terveydenhoito, erittäin laaja. Lisäksi jo voimassa olevien toimenpidekoodien SCA01–SCA03 seliteteksteihin on tehty tekstitarkennuksia.
SCA Ehkäisevä suun terveydenhoito
SCA01 Ehkäisevä suun terveydenhoito, suppea
- Käytössä oleva toimenpidekoodi, jonka selitetekstiä on tarkennettu: ”Kesto vähintään 10 min. Sisältää vähintään kaksi seuraavista toimenpiteistä: terveysneuvonta (esim. ruokailutottumukset, tupakka, nikotiinituotteet, alkoholi ja muut päihteet), suun omahoidon ohjaus, plakin ja plakkiretentioiden poisto sekä tarpeellinen fluorikäsittely.”
SCA02 Ehkäisevä suun terveydenhoito
- Käytössä oleva toimenpidekoodi, jonka selitetekstiä on tarkennettu: ”Kesto vähintään 20 min. Sisältää mm. terveysneuvonnan (esim. ruokailutottumukset, tupakka, nikotiinituotteet, alkoholi ja muut päihteet), suun omahoidon ohjauksen, plakin ja plakkiretentioiden poiston sekä tarpeellisen fluorikäsittelyn.”
SCA03 Ehkäisevä suun terveydenhoito, laaja
- Käytössä oleva toimenpidekoodi, jonka selitetekstiä on tarkennettu: ”Kesto vähintään 30 min. Sisältää mm. suun omahoidon arvioinnin ja ohjauksen, terveysneuvonnan (esim. ruokailutottumukset, tupakka, nikotiinituotteet, alkoholi ja muut päihteet), suun omahoidon ohjauksen, runsaan plakin ja plakkiretentioiden poiston sekä tarpeellisen fluorikäsittelyn.”
SCA05 Ehkäisevä suun terveydenhoito, erittäin laaja
- Uusi, 1.1.2026 voimaan tullut toimenpidekoodi
- Kesto vähintään 45 min. Sisältää mm. suun omahoidon arvioinnin ja ohjauksen, terveysneuvonnan (esim. ruokailutottumukset, tupakka, nikotiinituotteet, alkoholi ja muut päihteet), runsaan plakin ja plakkiretentioiden poiston sekä tarpeellisen fluorikäsittelyn.
- Vaativuusluokka: 6
Puudutuskoodien ohjaustekstien tarkennuksia
WX1 Paikalliset puudutukset ja WX2 Johtopuudutukset -ryhmiin on lisätty ohjausteksti puudutuskoodien yhdenmukaisen käytön ohjeistamiseksi suun terveydenhuollon ammattihenkilöille.
WX1 Paikalliset puudutukset
- Käytössä oleva toimenpideryhmä, johon on lisätty ohjausteksti: ”Suun terveydenhuollossa puudutustoimenpide on kokonaisuus, jossa samaa aluetta puudutettaessa voidaan käyttää vain yhtä toimenpidekoodia WX1- tai WX2-ryhmästä.”
WX2 Johtopuudutukset
- Käytössä oleva toimenpideryhmä, johon on lisätty ohjausteksti: ”Suun terveydenhuollossa puudutustoimenpide on kokonaisuus, jossa samaa aluetta puudutettaessa voidaan käyttää vain yhtä toimenpidekoodia WX1- tai WX2-ryhmästä.”
Muita toimenpidekoodeihin tulevia tekstimuutoksia ja -lisäyksiä
Seuraaviin voimassa oleviin toimenpidekoodeihin on tehty tekstitarkennuksia vuoden 2026 suun terveydenhuollon toimenpideluokituksen päivityksen yhteydessä:
SDC Parodontologinen kiskotus
- Käytössä oleva toimenpidekoodi, josta kiskotus-sanan oikeinkirjoitus on korjattu koodin lyhenteestä sekä lyhyestä että pitkästä nimestä
SDC20 Parodontologinen kiskotus, laaja
- Käytössä oleva toimenpidekoodi, josta kiskotus-sanan oikeinkirjoitus on korjattu koodin lyhenteestä sekä lyhyestä että pitkästä nimestä
SBB10 Hampaiston jäljennökset
- Käytössä oleva toimenpidekoodi, jonka selitetekstiä on tarkennettu: ”Sisältää diagnostiikassa ja hoidon suunnittelussa käytettävät mallit jäljennösmenetelmästä riippumatta. Käytetään alku-, väli- ja loppumalleista. Ei käytetä oikomishoidon kojejäljennöksistä eikä proteettista rakennetta tai purentakiskoa varten otetuista jäljennöksistä.”
WYA20 Käynti potilaan luona
- Käytössä oleva käyntityyppikoodi, johon on laadittu seliteteksti: ”Käyntityyppikoodia käytetään, kun suun terveydenhuollon ammattihenkilö käy potilaan luona. Tätä koodia käytettäessä kirjataan lisäksi tehdyt toimenpiteet erikseen omilla toimenpidekoodeillaan.”
WZA00 Suppea todistus
- Käytössä oleva toimenpidekoodi, jonka selitetekstiä on tarkennettu: ”Lääkärin tai hoitajan antama A- tai SV-todistus sairauden vuoksi, esim. matkakorvauksen hankkimiseksi tai ruokavaliota koskien, sekä käyntitodistus, esim. koululaisen käynti hammashoitolassa koulupäivän aikana.”
WZA90 Muu lääkärin tai hammaslääkärin todistus
- Käytössä oleva toimenpidekoodi, jonka selitetekstiä on tarkennettu: ”B -tai C-lausunto, myös vakuutuslaitokselle ja viranomaisille annettavat lausunnot kuuluvat tähän toimenpiteeseen.”
Uudet ja muuttuvat radiologiset toimenpidekoodit THL:n suun terveydenhuollon toimenpideluokituksessa
THL:n suun terveydenhuollon toimenpideluokituksessa tulivat 1.1.2026 voimaan seuraavat uudet radiologian toimenpidekoodit:
XX9BW Kuva-aineistojen toimittaminen viranomaiselle tai muulle laitokselle
- Koodi on ollut jo aiemmin voimassa THL Toimenpideluokituksessa, uusi, 1.1.2026 voimaan tullut koodi myös THL Suun terveydenhuollon toimenpideluokituksessa
XX9DW Kuva-aineistojen muokkaus erityistarpeita varten
- Uusi, 1.1.2026 voimaan tullut toimenpidekoodi
- Kuva-aineistojen muokkaus erityistarpeita varten, esim. anonymisointi tieteellisiä tutkimuksia varten tai muokkaus erityisiin tarpeisiin potilaan hoidossa
XX9FW Kuva-aineistojen välitys kolmantena osapuolena
- Uusi, 1.1.2026 voimaan tullut toimenpidekoodi
- Kuva-aineistojen välitys kolmantena osapuolena tilanteessa, jossa alkuperäisen tuottajan ja vastaanottajan välillä ei ole suoraa siirtoyhteyttä
Suun terveydenhuollossa natiiviröntgentutkimuksissa käytetään edelleen tarkennetta ”radiologinen lausunto” suuradiologin/radiologin lausuessa röntgenkuvan ja rinnakkaiskoodeissa ”lääkärin lausunto potilaskertomuksessa”, kun lausujana on hammaslääkäri tai muu erikoishammaslääkäri (ei suuradiologi).
Poikkeuksen muodostavat alla luetellut radiologiset toimenpidekoodit, jotka ovat yhteisiä koko terveydenhuollolle. Näistä koodeista poistuu tarkenne ”radiologinen lausunto” niiden kuvien osalta, mitkä lausuu suuradiologi/radiologi. Rinnakkaiskoodeissa puolestaan ”lääkärin lausunto potilaskertomuksessa” muuttuu muotoon ”tulkinta potilaskertomuksessa” — tällöin röntgenkuvan lausuja on hammaslääkäri tai muu erikoishammaslääkäri (ei suuradiologi), tai lääkäri tai muu erikoislääkäri (ei radiologi).
AA1AA Kallon röntgen
AA1VA Kallon röntgen, tulkinta potilaskertomuksessa
AA3AA Kasvonluiden röntgen
AA3VA Kasvonluiden röntgen, tulkinta potilaskertomuksessa
DM1AA Nenän sivuonteloiden röntgen
DM1VA Nenän sivuonteloiden röntgen, tulkinta potilaskertomuksessa
NK6PA Luun tiheysmittausröntgen, DXA (yksi kohde)
Lisäksi on tarkennettu seuraavien, voimassa olevien radiologisten toimenpidekoodien nimiä:
EG1AI Leukanivelten kartiokeilatutkimus
- Käytössä oleva toimenpidekoodi, jonka lyhyt nimi ja lyhenne on muutettu ”Leukanivelten kartiokeila-TT”, pitkä nimi on ennallaan (Leukanivelten kartiokeilatutkimus)
DM1QA Nenän sivuonteloiden natiiviröntgen, yksi suunta (esim. kuutamokuva)
- Käytössä oleva toimenpidekoodi, jonka lyhyt nimi ja lyhenne on muutettu ”Nenän sivuonteloiden röntgen, yksi suunta”, pitkä nimi on ennallaan (Nenän sivuonteloiden natiiviröntgen, yksi suunta (esim. kuutamokuva))
Julkisen terveydenhuollon asiakasmaksut
Asiakasmaksuja tarkistetaan joka toinen vuosi kansaneläkeindeksin mukaisesti. Tähän indeksiin sidottuihin julkisen terveydenhuollon asiakasmaksuihin tuli 6,93 prosentin korotus 1.1.2026. Lisäksi käyttämättä ja peruuttamatta jätetyn käynnin maksu nousi 73,70 euroon.
Suun terveydenhuollossa nousivat sekä käynnin perusmaksut että toimenpiteiden vaativuuteen perustuvat maksut. Suuhygienistin käynnin uusi perusmaksu on 14,80 euroa ja hammaslääkärin 19,10 euroa.
Asiakasmaksuasetus määrittelee maksujen enimmäismäärät, mutta hyvinvointialue voi myös päättää periä alempia maksuja. Vuosittainen asiakasmaksukatto turvaa julkisen terveydenhuollon potilaiden mahdollisuuksia käyttää terveyspalveluja siten, etteivät asiakasmaksut nouse kohtuuttoman korkeiksi. Maksukatto nousi 815 euroon.
WYA20-koodiin linkitetty asiakasmaksu perustuu kotona annettavaan palveluun, josta säädetään asiakasmaksuasetuksen 3. pykälässä. On huomioitava, että kotona tai asumispalveluyksiköissä annettavassa suun terveydenhuollossa kliinisiin toimenpidekoodeihin linkitetyt asiakasmaksut täytyy järjestelmätasolla poistaa, jotta asiakkailta ei peritä liikaa asiakasmaksuja.
Hyvinvointialueyhtiö Hyvil Oy julkaisee verkkosivuillaan perinteisen suun terveydenhuollon vastaavuusluettelon, jossa kuvataan kliinisten toimenpiteiden ja asiakasmaksujen välisiä yhteyksiä.
Hyvil neuvoo suun terveydenhuollon asiakasmaksuasioissa. Yhteydenottoja toivotaan neuvontapyyntölomakkeella.
Sairausvakuutuksesta korvattavat toimenpiteet ja korvaustaksat
1.5.2025 voimaan tullut taksauudistus kohdisti korvausten painopisteen ennaltaehkäisyyn ja kiinnityskudossairauksien hoitoon. Harvoin käytetyt koodit poistettiin Kelan taksaluettelosta, mutta ne ovat edelleen ammattilaisten käytettävissä entiseen tapaan. Toimenpidekoodia ei tule valita korvauksen perusteella, vaan hoidon tarpeen mukaan. THL vastaa toimenpidekoodien sisällöstä ja sairausvakuutuslain mukaan korvataan vain tarpeellista sairaudenhoitoa.
Jos suuhygienistin antamaa hoitoa tarvitaan useammin kuin kaksi kertaa vuodessa, korvauksen maksamiseen vaaditaan hammaslääkärin määräys. Korvauksen suuruus on sama riippumatta siitä, onko lähetettä vai ei. Uudistus ei ole poistanut tarvetta yhteistyölle suuhygienistin, hammaslääkärin ja erikoishammaslääkärin välillä.
Fysioterapeutin antamaa oireenmukaista hoitoa voidaan korvata neljä käyntiä vuodessa ilman lääkärin lähetettä. Asiakas voi saada korvausta myös Käypä hoito -suosituksen mukaisesta purentafysiologisesta hoidosta. Korvauksen suuruus on 15 euroa käynniltä.
Erikoishammaslääkärikorotus (30 %) säilyy oman painotusalan erikoisalakohtaisessa tutkimuksessa ja toimenpiteissä. Suu- ja leukakirurgin erikoislääkärin toimenpiteet korvataan edelleen erikoistaksalla.
Nostoja yksittäisten toimenpiteiden korvattavuudesta
Koodi SAA01 Suun tutkimus, suppea poistettiin 1.5.2025 Kelan taksaluettelosta. Toimenpiteen selvittäminen tällä koodilla ei enää vaikuta tutkimusväliin. Koodien SAA02 Suun perustutkimus ja SAA03 Suun erikoisalakohtainen tutkimus korvaustaksa on edelleen 30 euroa.
Koodi SFB40 Suun ulkopuolella valmistettu neljän pinnan täyte lisättiin 1.5.2025 korvattavien toimenpiteiden luetteloon ja korvataan osana hiljattain tehtyä juurihoidon kokonaisuutta. Käypä hoito -suosituksen mukaan hampaan selviytymisen ennuste paranee, kun hammas restauroidaan viimeistään 2–4 kuukauden sisällä juurihoidon valmistumisesta.
Keinojuuren asettamisen suorakorvaus poistui 1.5.2025, ja ECB-alkuisten ikenen ja hammasharjanteen korjaavien toimenpiteiden suorakorvaus poistui 1.1.2026.
Koodeilla EBB10–EBB15 selvitettävät hampaan keinojuuren asettamisen ja keinojuurijatkeen paljastamisen toimenpiteet sekä implanttihoitoon liittyvät ECB-koodeilla selvitettävät ikenen ja hammasharjanteen korjaavat leikkaukset korvataan synnynnäisten hammaspuutosten yhteydessä tai riittävän ravitsemuksen turvaamiseksi esimerkiksi koko- tai peittoproteesin tekemisen yhteydessä. Mikäli implantointi ei ole korvattava, myöskään saman alueen hammasharjanteen muovaustoimenpide implantoinnin yhteydessä ei ole korvattavaa. Lisäksi ECB-koodien korvattavuus implantoinnin tai hampaanpoiston yhteydessä edellyttää, että tehty toimenpide vastaa vaativuudeltaan ja laajuudeltaan myös yksittäisenä toimenpiteenä mahdollista ECB-toimenpidettä. Samalta käynniltä voidaan korvata vain yksi ECB20–ECB40-koodi leukaa kohden.
Taksaluettelon muutokset 1.1.2026 alkaen
Koodilisäykset
SFF10 Hampaan teräskruunu; taksa: 20 euroa
SFF20 Hampaan teräskruunu; vaativa taksa: 30 euroa
SCA05, Ehkäisevä suun terveydenhoito, erittäin laaja, kesto vähintään 45 min; taksa: 30 euroa, rintamaveteraanit ja miinanraivaajat 60 euroa
Erikoishammasteknikoiden itsenäiseen työskentelyyn hammaslääkärin tekemän suun tutkimuksen ja antaman hoitomääräyksen perusteella rintamaveteraaneille ja miinanraivaajille
8PE01 Limakalvokantoinen hammasosaproteesi; taksa: 40 euroa
8PE02 Metallirunkoinen hammasosaproteesi; taksa: 50 euroa
Taksamuutos
SCA03 Ehkäisevä suun terveydenhoito; laaja taksa: 30 euroa > 20 euroa
Suorakorvauksesta poistuvat koodit
ECB00 Ikenen ompelu
ECB10 Ikenen korjaamisleikkaus
ECB15 Hammasharjanteen alueen ja poskiontelon tai nenän välisen avanteen sulkeminen
ECB20 Hammasharjanteen muovaus
ECB30 Hammasharjanteen muovaus iho- tai limakalvosiirrettä käyttäen
ECB40 Hammasharjanteen muovaus luuta tai vierasperäistä siirrettä käyttäen
Soveltamisohjeen tekstimuutokset 1.1.2026
Korvausperusteista kerrotaan yksityiskohtaisesti Kelan toimenpidekohtaisissa soveltamisohjeissa.
Huolellinen perehtyminen ohjeisiin varmistaa koodien oikean käytön, sujuvoittaa korvausten maksamista ja vähentää ikäviä hylkäyspäätöksiä.
Taksaluettelon ja soveltamisohjeet kokonaisuudessaan löydät Kelan kumppanit-verkkosivulta.
ECB00-ECB40
Toimenpiteestä ei makseta suorakorvausta. Korvaushakemuksen liitteeksi tulee toimittaa kopiot potilasasiakirjoista
SCA01 Ehkäisevä suun terveydenhoito, suppea
Sisältää vähintään kaksi seuraavista toimenpiteistä: terveysneuvonta (esim. ruokailutottumukset, tupakka, nikotiinituotteet, alkoholi ja muut päihteet), suun omahoidon ohjaus, plakin ja plakkiretentioiden poisto sekä tarpeellinen fluorikäsittely. Kesto vähintään 10 min.
SCA02 Ehkäisevä suun terveydenhoito
Sisältää vähintään kaksi seuraavista toimenpiteistä: terveysneuvonta (esim. ruokailutottumukset, tupakka, nikotiinituotteet, alkoholi ja muut päihteet), suun omahoidon ohjaus, plakin ja plakkiretentioiden poisto sekä tarpeellinen fluorikäsittely. Kesto vähintään 20 min.
SCA03 Ehkäisevä suun terveydenhoito, laaja
Sisältää mm. suun omahoidon arvioinnin ja ohjauksen, terveysneuvonnan (esim. ruokailutottumukset, tupakka, nikotiinituotteet, alkoholi ja muut päihteet), suun omahoidon ohjauksen, runsaan plakin ja plakkiretentioiden poiston sekä tarpeellisen fluorikäsittelyn. Kesto vähintään 30 min.
SFB40 Suun ulkopuolella valmistettu neljän pinnan täyte
Täyte korvaa huomattavan osan hampaan neljästä pinnasta. Korvataan vain hiljattain tehdyn juurihoidon yhteydessä.
SF Paikkaushoidot ja teräskruunut
Teräskruunut karieksen tai kehityshäiriön vuoksi vaurioituneisiin hampaisiin. Teräskruunut ovat hammaskohtaisia ja toimenpiteet sisältävät mahdolliset hammaskudokseen kohdistuvat valmistelutyöt ja purentaan sovittamisen. Toimenpiteen yhteydessä tehtävä pulpotomia kirjataan erikseen koodilla SGB00 Osittainen hammasytimen poisto.
WYA20 Käynti potilaan luona
Käyntityyppikoodia käytetään, kun suun terveydenhuollon ammattihenkilö käy potilaan luona. Tätä koodia käytettäessä kirjataan lisäksi tehdyt toimenpiteet erikseen omilla toimenpidekoodeillaan.
Lääkärisopimuksen mukaiset toimenpidepalkkiot
Perusterveydenhuollossa ja erikoissairaanhoidossa työskenteleville hammaslääkäreille maksettavat toimenpidepalkkiot ovat osa lääkärien virka- ja työehtoehtosopimusta (ns. Lääkärisopimus). Vaikka osa toimenpidepalkkiokoodeista on yhteneväisiä THL Suun terveydenhuollon toimenpideluokituksen koodien kanssa, ovat nämä kaksi luokitusta kuitenkin toisistaan erillisiä.
Nykyinen Lääkärisopimus on voimassa 1.5.2025–29.2.2028. Kunta- ja hyvinvointialuetyönantajat KT ja Hammaslääkäriliitto sopivat kevään 2025 neuvottelukierroksen yhteydessä, että Lääkärisopimuksen liitteen 2 toimenpideluetteloa päivitetään syksyn 2025 aikana ja päivitettyjen toimenpiteiden muutokset tulevat voimaan 1.1.2026. Tämän vuoksi liitteen 2 toimenpide- ja käyntipalkkioita ei korotettu lokakuussa 2025, vaan korotusvarallisuus (2,5 prosenttia) siirrettiin käytettäväksi uudistukseen.
Merkittävin muutos koskee hoitovasteen arviointia. Hoitovasteen arvioinnista maksetaan jatkossa palkkio käytetyn ajan mukaisesti THL Suun terveydenhuollon toimenpideluokituksessa mainittuja SAE-toimenpiteitä vastaavasti (koodistopalvelu.kanta.fi).
Uudet toimenpidepalkkiot
Korvattavien toimenpiteiden TKHL-luetteloon on otettu mukaan seuraavat uudet palkkiot:
- 231 Hampaan keinojuuren poisto
- 232 Mini-implantin tai -ruuvin poisto
- 471 Hammasharjanteeseen kiinnitetyn kiinnityslaitteen poisto
- 472 Mini-implantin tai -ruuvin poisto
- 473 Hampaan keinojuurijatkeen paljastaminen
- 612 Vaativa hampaan keinojuuren poisto
- 613 Vaativa hammasharjanteeseen kiinnitetyn kiinnityslaitteen poisto
- 614 Ien- tai sidekudossiirteen irrotus
Toimenpidepalkkioiden muutokset
Lääkärisopimuksen liitteen 2 kolmannen pykälän toisen momentin taulukkoon on tehty korotus TKHL 2-ryhmän toimenpidepalkkioon. Palkkion suuruus on 1.1.2026 alkaen 2,16 euroa.
TKHL 226 Suppea osatutkimus tai muu kestoltaan vastaava tutkimus: palkkiosta on poistettu esimerkki hoitovasteen arviointia koskevan palkkiomuutoksen vuoksi.
TKHL 305, 409, 510, 521 osalta on tarkennettu, että 1,5-kertainen palkkio maksetaan kliinisten alojen erikoishammaslääkärille. Lääkärisopimuksessa kliinisten alojen erikoishammaslääkäreillä tarkoitetaan kliinisen hammashoidon, suukirurgian/suu- ja leukakirurgian, oikomishoidon sekä hammaslääketieteellisen diagnostiikan erikoishammaslääkäreitä.
TKHL 308 Koepalan otto: palkkio maksetaan jatkossa ryhmän 4 mukaisesti (uusi palkkio 431).
TKHL 312 Hampaiston oikomishoitoon liittyvä hoitotoimenpide tai kontrolli: palkkioon on lisätty mukaan oikomishoitoon liittyvä hampaiston hionta.
TKHL 314 Hoitovasteen arviointikäynti on muutettu. Aiemmin palkkio on maksettu käyntikohtaisesti. Jatkossa palkkio maksetaan hoitovasteen arviointiin käytetyn ajan mukaan THL Suun terveydenhuollon toimenpideluokituksen SAE01-SAE04 toimenpidekoodien mukaisesti. TKHL 314 maksetaan alle 30 min kestävästä arvioinnista ja TKHL 470 vähintään 30 min kestävästä arvioinnista. Palkkio maksetaan kliinisten alojen erikoishammaslääkärille 1,5-kertaisena.
TKHL 401 Karieksen hoidon toimenpide: luetteloon on lisätty hampaan teräskruunu.
TKHL 410 Pieni kova- ja/tai pehmytosaplastiikka: palkkio maksetaan jatkossa ryhmän 4B mukaisesti (uusi palkkio 469).
TKHL 411 Suun ja hampaiston kokonaistutkimukseen liittyvä hoitosuunnitelma: otsikkoon tarkennettu sana hoitosuunnitelma toimenpiteen tilalle.
TKHL 413 Tehdas- tai laboratoriovalmisteisen linguaali- tai palatinaalikaaren kiinnitys: poistettu kiinnityksen osalta tarkennukset etsauskiinnityksestä ja sementoinnista, koska nykyään kiinnitys voidaan tehdä myös esim. miniruuvien avulla.
TKHL 420 Neuvontaensiapua tarvitsevalle potilaalle: ajantasaistettu tekstiä lisäämällä mukaan etäpalvelu.
TKHL 461 Purentafysiologinen hoitokäynti, vaativa: palkkio sisältää jatkossa myös purennan korottamisen, jonka kesto on enintään 30 min. TKHL 526 Purentafysiologinen hoitokäynti, erittäin vaativa: palkkio sisältää jatkossa myös yli 30 min kestävän purennan korottamisen. Mikäli purennan korottaminen kestää yli 60 min, maksetaan palkkio 2-kertaisena ja yli 90 min, maksetaan palkkio 3-kertaisena.
TKHL 462 Erittäin vaativa oikomishoidon tai proteettisen hoidon työsuunnittelu: poistettu esimerkki.
TKHL 464 Proteettisen työn hoitokäynti on muutettu. Jatkossa palkkio maksetaan toimenpidekohtaisesti proteettisista hoidoista, jotka mainittu palkkiossa. Palkkion sisältämät toimenpiteet on yhtenäistetty THL Suun terveydenhuollon toimenpideluokituksen vastaavien toimenpiteiden kanssa.
TKHL 515 Vaativa karieksen hoidon toimenpide: luetteloon lisätty vaativa hampaan teräskruunu.
TKHL 519: Epikriisi: palkkiosta/otsikosta poistettu potilaan lopputarkastus hoitovasteen arviointia koskevan palkkiomuutoksen vuoksi.
TKHL 520 Erityisjärjestelyitä vaativan potilaan hoito: tekstiä on ajantasaistettu korvaamalla ”hoito- ja huoltolaitoksessa tai terveyskeskuksen vuodeosastolla pysyvästi hoidossa olevien potilaiden” ilmaisu ”hoiva- tai hoitoyksikössä pitkäaikaishoidossa olevien potilaiden” ilmaisulla. Muutoksella ei ole vaikutusta palkkion tulkintaan.
TKHL 524 Purennan tasapainotus oikomishoidon loppuvaiheessa: palkkioteksti on yhtenäistetty THL Suun terveydenhuollon toimenpideluokituksen vastaavan toimenpiteen kanssa.
Muut muutokset
Lääkärisopimuksen liitteen 2 kolmannen pykälän ensimmäisen momentin tekstiä on selkeytetty ja ajantasaistettu korvaamalla terveyskeskuksen hammaslääkärit termillä perusterveydenhuollon hammaslääkärit.
Lääkärisopimuksen liitteen 2 kolmannen pykälän kolmannen momentin tekstiä on tarkennettu lisäämällä tekstiin ”samaan uraportaaseen kuuluvien”.
Lääkärisopimuksen liitteen 2 neljännen pykälän toisen momentin soveltamisohjeen tekstiä on ajantasaistettu korvaamalla ”huoltolaitoksessa tai vuodeosastolla hoidettavia potilaita” ilmaisu ”hoiva- tai hoitoyksikössä pitkäaikaishoidossa olevia potilaita” ilmaisulla. Muutoksella ei ole vaikutusta soveltamisohjeen tulkintaan.
Tiedosto muuttuneista määräyksistä löytyy KT:n yleiskirjeen liitteenä. Lääkärisopimuksen verkkoversio päivitetään muutosten osalta jatkossa. Hammaslääkäriliiton jäsensivustolta löytyvä perusterveydenhuollon palkkiotaulukko (THL:n koodien ja TKHL-palkkioiden väliset yhteneväisyydet) on päivitetty huomioiden THL:n ja palkkiokoodien vuodenvaihteen muutokset: www.hammaslaakariliitto.fi > Jäsensivuille > Virka- ja työehtosopimukset > Toimenpidepalkkiot perusterveydenhuollossa ja erikoissairaanhoidossa.
Kirjoittajat:
Tuula Kock
asiantuntijalääkäri, Hyvinvointialueyhtiö Hyvil Oy
Hanna-Leena Saarela
asiantuntijalääkäri, HLL, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
Nora Savanheimo
varatoiminnanjohtaja, Hammaslääkäriliitto
Sabiina Ylönen
vastaava asiantuntijahammaslääkäri, Kela