Onnistunut juurihoito voi parantaa matala-asteiseen tulehdukseen liittyviä sydän- ja verisuonisairauksien riskitekijöitä, kuten lyhytaikaisesti lipidiprofiilia ja pitkäaikaisesti glukoositoleranssia. Näin kertoo paljon kansainvälistä huomiota saanut suomalais-englantilaisen tutkimusryhmän tuore Journal of Translational Medicine -lehdessä julkaistu tutkimus.
Kahden vuoden kohorttitutkimuksessa selvitettiin onnistuneen juurihoidon mahdollisia vaikutuksia potilaiden seerumin metabolomiikkaan sekä arvioitiin, miten nämä vaikutukset liittyvät metabolisen oireyhtymän indikaattoreihin, tulehdusmerkkiaineisiin sekä veren ja juurikanavan mikrobiomeihin. Mukana oli 65 apikaaliparodontiittipotilasta, joiden seeruminäytteet tutkittiin viisi kertaa (ennen toimenpidettä ja 3 kk:n, 6 kk:n, 1 v:n ja 2 v:n seurannoissa). Tutkimuksessa analysoitiin 44 seerumin metaboliittia.
– Näin yksityiskohtaista aineenvaihduntatutkimusta ei ole tehty aiemmin. Näytteitä kerättiin viidessä aikapisteessä kahteen vuoteen asti, ja laboratoriotutkimukset olivat monipuolisia, kertoo translationaalisen hammaslääketieteen professori Pirkko Pussinen.
Merkittäviä postoperatiivisia muutoksia havaittiin 24 (54,5 %) metaboliitissa. Parantunut metabolia ja tulehduskuorman lasku näkyi haaraketjuisten aminohappojen merkittävänä vähenemisenä 3 kuukauden seurannassa, glukoosin ja pyruvaatin merkittävänä laskuna 2 vuoden seurannassa, lyhytaikaisena kolesterolin, koliinin ja rasvahappojen vähenemisenä sekä tryptofaanin asteittaisena lisääntymisenä.
Metaboliset parannukset liittyvät mahdollisesti energian tuotantoon ja luun uudistumiseen hoidon jälkeen. Pussisen mukaan muutokset näkyivät esimerkiksi sitruunahappokierrossa, jossa solut tuottavat ravintoaineista energiaa. Sitruunahappokierron metaboliitit osoittautuivat keskeisiksi säätelijöiksi metabolisten profiilien pitkittäismuutoksissa.
– Aineenvaihduntatuotteet korreloivat sekä juurikanavan että veren bakteerilöydösten kanssa. Tämä osoittaa, että suun mikrobiomi ja bakteerien leviäminen kehoon edistävät matala-asteista systeemistä tulehdusta. Tässä ja aikaisemmassa työssä osoitettiin, että juurikanavan tulehdus on bakteremian lähde jo ennen hoitoa.
Tutkimuksessa erityisesti seerumin tryptofaani-, triglyseridi- ja glukoosipitoisuudet nousivat potentiaalisiksi apikaaliparodontiitin biomarkkereiksi hoidon jälkeisen paranemisen seurannassa ja apikaaliparodontiittiin liittyvien sydän- ja verisuonisairauksien riskien arvioinnissa.
Tulokset osoittavat, että juurihoidolla on laajempia systeemisiä hyötyjä suunterveyden lisäksi.
– Epäonnistuneita juurihoitoja oli vain muutamia, mutta oletimme, että hoidon vaikutus aineenvaihduntaan ei ollut heillä yhtä myönteinen. Eettisistä syistä tutkimuksessa ei ollut kontrolliryhmää. Näistä puutteista huolimatta voidaan turvallisesti tehdä johtopäätös, että huolellisesti tehty ja onnistunut juurihoito johtaa suotuisiin tuloksiin, summaa Pussinen.
Lähde: Zhang Y, Le Guennec A, Pussinen P, Proctor G, Niazi SA. Successful endodontic treatment improves glucose and lipid metabolism: a longitudinal metabolomic study. J Transl Med 2025 Nov 18; 23(1): 1195. doi: 10.1186/s12967-025-07110-0.