Rohkenen todeta, että takanamme on jälleen erittäin onnistunut Apollonia Symposium. Symposiumin teemana oli TMD laaja-alaisesti, ja ennätyksellisen suuri osallistujamäärä – noin 950 henkilöä pelkästään lauantaina – osoittaa, miten hyvin aihevalinta oli ajan hermolla.

Tietämys kivun välittymiseen ja säätelyyn liittyvistä molekyylitason mekanismeista sekä kivun sensoris-diskriminatiivisten, affektiivisten, kognitiivisten ja motivationaalisten komponenttien prosessointiin osallistuvista aivojen palkitsemisjärjestelmistä on lisääntynyt merkittävästi viime vuosina.

Akuuttia hammaskipua esiintyy useimmiten hammasytimen eli pulpan tai hammasta ympäröivän periradikulaarikudoksen tulehduksen yhteydessä. Oikean diagnoosin teko ja sopivan hoidon valinta voi kuitenkin olla hankalaa. Anamneesi ja kliininen tutkimus antavat arvokasta tietoa, ja systemaattinen lähestymistapa onkin välttämätön.

Pulpa-dentiinikompleksin erityinen anatomia sekä pulpan tiheä, etupäässä nosiseptiivinen, rakenteellisesti ja toiminnallisesti kaksijakoinen hermotus selittävät pulpa- ja dentiinikivun vaihtelevat ilmenemismuodot. Hampaiden tuntohermotuksesta vastaa kolmoishermo.

Hammaslääkärit kohtaavat usein työssään potilaita, jotka kärsivät leukaniveleen ja -lihaksiin liittyvistä kivuista ja toimintahäiriöistä. On keskeisen tärkeää, että hammaslääkäri tutkii potilaan sekä hammaslääketieteellisestä että psykososiaalisesta näkökulmasta, sillä purentaelimistön toimintahäiriöihin (TMD) liittyy yleisesti muita sairauksia, kuten laaja-alaista kipua, systeemisiä tulehdussairauksia ja masennusta, sekä huono yleisterveydentila.

Suun limakalvojen kipu on monien paikallisten ja systeemisten sairauksien aiheuttamien suun limakalvomuutosten tavallinen oire. Suun limakalvojen kipu liittyy yleensä kudosvaurioon, kuten suun haavaumaan tai eroosioon. Se vastaa yleensä asianmukaiseen hoitoon ja häviää vaurion paranemisen myötä. Krooninen kipu jatkuu sen sijaan kuukausia, jopa vuosia kudoksen paranemisen jälkeen, ja sen hoito on haasteellista.